Ungeachtet der hohen Anerkennung, die die Welthandelsorganisation (WTO) genieße, werde eine Kritik immer lauter: Die WTO berücksichtige nicht ausreichend die Wechselwirkungen zwischen Handel und Sozialem und zerstöre durch die Handelsliberalisierung die Umwelt. Zu fragen sei daher, schreibt der Züricher Wirtschaftsforscher Senti, „nach der Möglichkeit einer verstärkten Integration der gesellschaftspolitischen Belange in das heute geltende Welthandelssystem“ (121). In einem ersten Schritt gibt Senti einen Überblick über die internationalen Gesundheits‑, Arbeits‑ und Umweltschutzbestimmungen innerhalb und außerhalb der WTO. Anschließend analysiert er verschiedene Reformvorschläge, deren Spanne von einem Verständnis der WTO als reine Handelsorganisation bis zu einem Status als internationale Organisation für Handel und Soziales reicht. Dargestellt werden auch die Positionen zu diesen Reformvorschlägen, unter anderem aus Sicht der Entwicklungsländer und der Nichtregierungsorganisationen. Senti schreibt in seiner Beurteilung der Chancen einer Reform, dass die WTO „in ihrer heutigen Form institutionell schlicht nicht in der Lage ist, sich neben dem Handel auch der Gesundheits‑, Sozial‑ und Umweltschutzprobleme anzunehmen“ (95). Sinnvoll wäre eine Neuinterpretation des Vertragswerks und eine Einbettung der WTO in ein Netzwerk miteinander verknüpfter internationaler Institutionen. Es wären allerdings noch eine Vielzahl an Voraussetzungen zu klären.